ABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo foi verificar se a formação do arco longitudinal do pé interfere na distribuição da pressão plantar e na flexibilidade dos músculos posteriores da coxa. O método de estudo foi transversal e as impressões plantares foram obtidas usando o plantígrafo e analisadas segundo o método Viladot. A distribuição plantar e a flexibilidade foram avaliadas pela baropodometria e pelo banco de Wells, respectivamente. Foi observado que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade quando comparadas às que têm o pé normal (p=0,02); e também que pés cavos apresentam maior pressão, ou seja, maior sobrecarga em calcâneo quando comparados àqueles com o arco plantar normal (p=0,02 membro inferior direito e p=0,03 membro inferior esquerdo). A avaliação do arco longitudinal medial mostra que crianças com pés cavos apresentam maior flexibilidade dos músculos posteriores de membro inferior. Os pés cavos também estão associados com maior descarga de peso em região de calcâneo.
RESUMEN El objetivo de este estudio fue verificar si la formación del arco longitudinal del pie interfiere con la distribución de la presión plantar y la flexibilidad de los músculos posteriores del muslo. El método de estudio fue transversal y las huellas plantar se obtuvieron utilizando el plantigraph y se analizaron según el método de Viladot. La distribución plantar y la flexibilidad se evaluaron mediante baropodometría y el banco de Wells, respectivamente. Se observó que los niños con pies huecos tienen mayor flexibilidad en comparación con aquellos con pies normales (p=0,02); y también que los pies huecos tienen una mayor presión, es decir, una mayor sobrecarga del talón en comparación con aquellos con arco plantar normal (p=0,02 miembro inferior derecho y p=0,03 miembro inferior izquierdo). La evaluación del arco longitudinal medial muestra que los niños con pies huecos tienen una mayor flexibilidad en los músculos posteriores de la extremidad inferior. Los pies huecos también están asociados con una mayor descarga de peso en la región del talón.
ABSTRACT Objective: To evaluate whether the formation of the longitudinal arch of the foot interferes with the distribution of plantar pressure and the pliability of the posterior thigh muscles. Methodology: a cross-sectional study and the footprints were obtained using the footprinting mat and analyzed according to the Viladot method. Plantar distribution and pliability were assessed by baropodometry and Wells' bank, respectively. Results: It was observed that children with cavus feet present greater pliability when compared to those with normal feet (p=0.02). Also, the cavus feet exhibit higher pressure, that is, a greater heel overload compared to those with normal plantar arch (p=0.02 lower right limb and p=0.03 lower left limb). Conclusions: The evaluation of the medial longitudinal arch shows that children with cavus feet have greater pliability of the lower limb posterior muscles. The cavus feet are also associated with higher pressure in the calcaneal region.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Thigh/physiology , Range of Motion, Articular/physiology , Muscle, Skeletal/physiology , Foot/physiology , Biomechanical Phenomena/physiology , Body Height , Body Weights and Measures , Body Mass Index , Cross-Sectional Studies , Weight-Bearing/physiology , Postural Balance/physiology , Talipes Cavus/physiopathologyABSTRACT
Abstract Introduction: Spine problems are common, and assessment of spine flexibility provides relevant information; however, alternative evaluation methods need to be validated. Objective: To evaluate the concurrent validity of the Flexicurve using 3D videogrammetry as a reference value to assess spinal flexion and extension in the lumbar and thoracic regions. Method: The consecutive sample consisted of 39 individuals aged between 18 and 50 years. Two consecutive evaluations were performed by the same rater on the same day and at the same location: (1) Flexicurve and (2) 3D videogrammetry. The assessments were performed with the spine in the neutral position, followed by maximum flexion and extension. The range of motion (ROM) in the maximum flexion and extension positions was calculated in MATLAB® and defined as the difference between the maximum flexion or extension angle and that of the neutral position. Statistical analyses used were the Pearson Product-Moment Correlation coefficient, RMS error and Bland-Altman plot (α < 0.05). Results: The ROM between instruments was similar, with high correlations for thoracic flexion (r = 0.751), extension (r = 0.814) and lumbar flexion (r = 0.853), and RMS errors under 8°. The correlation for lumbar extension was moderate (r = 0.613) and the RMS error was more than 10°. The limits of agreement varied between ± 10º and ± 21º. Conclusion: The Flexicurve is valid for assessing maximum flexion and extension of the thoracic spine, and maximum flexion of the lumbar spine. We suggest caution in evaluating the maximum extension of the lumbar spine.
Resumo Introdução: Problemas na coluna vertebral são frequentes, sendo a avaliação da flexibilidade uma informação relevante a ser considerada pelo profissional. Métodos alternativos para realizar avaliação da flexibilidade da coluna carecem de validação. Objetivo: Avaliar a validade concorrente do Flexicurva utilizando a videogrametria 3D como medida de referência, para a avaliação da flexibilidade em flexão e extensão da coluna vertebral torácica e lombar. Método: A amostra consecutiva contou com 39 indivíduos com idades entre 18 e 50 anos. Duas avaliações consecutivas foram realizadas pelo mesmo avaliador no mesmo dia e local: (1) Flexicurva e (2) videogrametria 3D. As avaliações foram realizadas com a coluna na posição neutra, seguida das posições de flexão e extensão máximas. A ADM nas posições de flexão e extensão máximas foram calculadas no MATLAB®, sendo definida como a diferença entre os ângulos máximos de flexão ou extensão e a angulação da posição neutra. Na análise estatística utilizou-se: Teste de Correlação Produto-Momento de Pearson, Erro RMS e Análise de Bland-Altman. (α < 0,05). Resultados: Os valores de ADM entre os instrumentos foram similares, com correlações altas para a flexão torácica (r = 0,751), extensão torácica (r = 0,814) e para flexão lombar (r = 0,853), com erros RMS inferiores a 8°. Para a extensão lombar a correlação foi moderada (r = 0,613), com erro RMS superior a 10°. Limites de concordância variaram entre ± 10º e ± 21º. Conclusão: O Flexicurva mostrou-se válido para avaliar o movimento flexão máxima e extensão máxima da coluna torácica, e flexão máxima da coluna lombar. Sugerimos cautela na avaliação da extensão máxima da coluna lombar.
Resumen Introducción: Los problemas en la columna vertebral son frecuentes, siendo la evaluación de la flexibilidad de la columna vertebral una información relevante a ser considerada por el profesional. Los métodos alternativos para realizar la evaluación de la flexibilidad de la columna necesitan validación. Objetivo: Evaluar la validez concurrente del Flexicurva utilizando la videogrametría 3D como medida de referencia para evaluar la flexión y extensión de la columna en las regiones lumbar y torácica. Método: La muestra consecutiva consistió en 39 individuos de edades comprendidas entre 18 y 50 años. El mismo evaluador realizó dos evaluaciones consecutivas en el mismo día y local: (1) Flexicurve (2) Videogrametría 3D. Las evaluaciones se realizaron con la columna en posición neutral seguida de la máxima flexión y extensión. El RDM en la posición máxima de flexión y extensión se calculó en MATLAB®, la flexión máxima y la extensión se definieron como la diferencia entre el ángulo de la posición con respecto al punto neutro. Los análisis estadísticos consistieron en la prueba de correlación de producto-momento de Pearson, error de RMS y los análisis de Bland-Altman (α < 0,05). Resultados: Los valores de RDM entre instrumentos fueron similares, con altas correlaciones para flexión torácica (r = 0.751), extensión torácica (r = 0.814) y flexión lumbar (r = 0.853), y errores RMS por debajo de 8°. Para la extensión lumbar, se moderó la correlación (r = 0,613) y el error RMS fue superior a 10°. Los límites de concordancia variaron entre ± 10º y ± 21º. Conclusión: El Flexicurva se mostró válido para evaluar la flexión máxima y la extensión máxima de la columna torácica, y la flexión máxima de la columna lumbar. Sugerimos precaución al evaluar la extensión máxima de la columna lumbar.
Subject(s)
Humans , Adult , Spine , Pliability , Risk Measurement Equipment , Validation StudyABSTRACT
Abstract Introduction: Changes in body structure positioning are associated with muscle flexibility and joint mobility, but evidence of this relationship is still incipient. Objective: To identify evidences of correlation between parameters regarding static body posture in orthostasis and spine and pelvis flexibility and/or mobility. Methods: Systematic review guided by the PRISMA Statement and the recommendations of the Cochrane Collaboration (PROSPERO: CRD42015026298). A search of the BIREME, EMBASE, PubMed and Science Direct databases was carried out, considering the beginning of the databases until January 16, 2017, with the terms and Boolean operators "posture" AND "spine" OR "pelvis" AND "range of motion, articular" OR "movement". To be included in the review, studies should present observational or clinical trial methodological designs, have sampled healthy individuals, present correlation or association test results between static posture and mobility/flexibility in the sagittal plane, and be published in Spanish, English or Portuguese. The methodological quality was evaluated by the Downs & Black scale and evidence by the GRADE system. Results: A total of 5,326 studies were obtained, seven of which were included after the establishment of the eligibility criteria. All studies presented high methodological quality, although a considerable heterogeneity regarding the choice of instruments and evaluation protocols was noted, reflecting contradictory results. Therefore, the present systematic review presents a moderate strength of evidence. Conclusion: No definitive evidence is yet available concerning the possible relationship between body posture and spine and pelvis flexibility and mobility.
Resumo Introdução: Alterações no posicionamento das estruturas corporais podem estar associadas à flexibilidade muscular e à mobilidade articular, mas essas evidências ainda são incipientes. Objetivo: Identificar se existem evidências de correlação entre parâmetros da postura corporal estática em ortostase e a flexibilidade e/ou a mobilidade da coluna vertebral e da pelve. Métodos: Revisão sistemática direcionada pelo PRISMA Statement e nas recomendações da Colaboração Cochrane (PROSPERO: CRD42015026298). Foram conduzidas buscas nas bases de dados BIREME, EMBASE, PubMed e Science Direct, considerando o início das bases até o dia 16 de janeiro de 2017, com os termos e operadores booleanos "posture" AND "spine" OR "pelvis" AND "range of motion, articular" OR "movement". Para serem incluídos, os estudos deveriam apresentar desenho metodológico observacional ou ensaio clínico, amostra de indivíduos saudáveis, resultado de teste de correlação ou associação entre postura estática e mobilidade/flexibilidade no plano sagital, e redação em idioma espanhol, inglês ou português. A qualidade metodológica foi avaliada pela escala de Downs & Black e a força de evidência pelo sistema GRADE. Resultados: Foram encontrados 5.326 estudos, sendo sete incluídos após crivo dos critérios de elegibilidade, os quais apresentaram elevada qualidade metodológica. Contudo, é considerável a heterogeneidade no que diz respeito a escolha de instrumentos e protocolos avaliativos. Diante disso, a presente revisão sistemática apresenta moderada força de evidência. Conclusão: Ainda não existem evidências definitivas sobre as possíveis relações entre a postura corporal e a flexibilidade e mobilidade da coluna vertebral e da pelve.
Resumen Introducción: Los cambios en el posicionamiento de las estructuras corporales pueden estar asociados a la flexibilidad muscular y la movilidad articular, pero estas evidencias todavía son incipientes. Objetivo: Identificar si existen evidencias de correlación entre parámetros de la postura corporal estática en ortostasa y la flexibilidad y/o la movilidad de la columna vertebral y de la pelvis. Métodos: Revisión sistemática dirigida por el PRISMA Statement y en las recomendaciones de la Colaboración Cochrane (PROSPERO: CRD42015026298). Se realizaron búsquedas en las bases de datos BIREME, EMBASE, PubMed y Science Direct, considerando el inicio de las bases hasta el 16 de enero de 2017, con los términos y operadores booleanos "posture" AND "spine" OR "pelvis" AND "range de movimiento, articular" OR "movement". Para ser estudios incluidos deben presentar diseño de observación y estudio de muestras de ensayos clínicos de individuos sanos, resultado de la prueba de correlación o asociación entre la postura estática y la movilidad/flexibilidad en el plano sagital, y la escritura en lengua española, inglés o portugués. La calidad metodológica fue evaluada por la escala de Downs & Black y la fuerza de evidencia por el sistema GRADE. Resultados: Se encontraron 5326 estudios, siendo siete incluidos tras el tamizaje de los criterios de elegibilidad, los cuales presentaron elevada calidad metodológica. Sin embargo, es considerable la heterogeneidad en lo que se refiere a la elección de instrumentos y protocolos de evaluación. Por lo tanto, la presente revisión sistemática presenta una moderada fuerza de evidencia. Conclusión: Aún no existen evidencias definitivas sobre las posibles relaciones entre la postura corporal y la flexibilidad y movilidad de la columna vertebral y de la pelvis.
Subject(s)
Pelvis , Posture , Pliability , SpineABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Sports scientists have been studying the phenomenon involving different types of exercises and their influence on other activities. Stretching exercises have a negative influence on muscular strength and power output, as do high intensity or long duration cardiovascular training. Nevertheless, several studies have found the opposite to be true Nevertheless, few investigations have studied the opposite. Objective: To determine whether high intensity power exercise influences muscular flexibility in an acute manner. Methods: A sample of forty-three male and female young adults aged between 18 and 28 years, with a mean age of 22.88 + 3.04 years, who have practiced physical activity for at least six months. To determine flexibility, the sit-and-reach test was used. For the high intensity training, a 45º leg press was used. A 10-rep movement was performed at 85% of 1 RM, in both pre- and post-tests. Statistic analysis was conducted using the ANOVA and Scheffer's post-hoc tests, with a level of significance for differences of < 0.05. Results: Comparison of the pre- and post-tests proved to be statistically significant from the baseline from the fourth to the seventh repetitions. Conclusion: Strength exercises at 85% of 1RM seem to significantly increase range of motion in an acute manner, and the growth of this range of motion has a dose-effect response.
RESUMO Introdução: Os cientistas do esporte veem estudando o fenômeno que envolve diferentes tipos de exercícios e sua influência sobre outras atividades. Os exercícios de alongamento têm influência negativa sobre a força e potência muscular, da mesma forma que o treinamento cardiovascular de longa duração ou alta intensidade. No entanto, poucas investigações têm estudado o oposto. Objetivo: Identificar se o exercício de alta intensidade tem influência sobre a flexibilidade muscular de forma aguda. Métodos: Amostra de quarenta e três jovens adultos do sexo masculino e do sexo feminino entre 18 e 28 anos de idade, com média de idade de 22,88 + 3,04 anos, praticantes de atividade física por pelo menos seis meses. Para verificar a flexibilidade, foi utilizado o teste de sentar e alcançar. Para o treinamento de alta intensidade, foi selecionada a pressão de pernas (leg press) em 45º. Foram realizadas 10 repetições a 85% de 1 RM, tanto no pré quanto no pós-teste. A análise estatística foi realizada por ANOVA e testes post hoc de Scheffer, com nível de significância para diferenças ≤ 0,05. Resultados: A comparação entre pré e pós-teste mostrou-se estatisticamente significante desde a linha de base, da quarta até a sétima repetição. Conclusão: Os exercícios de força a 85% de 1 RM parecem aumentar significativamente a amplitude de movimento de forma aguda e o crescimento dessa amplitude de movimento tem resposta de dose-efeito.
RESUMEN Introducción: Los científicos del deporte están estudiando el fenómeno que consiste en diferentes tipos de ejercicio y su influencia en otras actividades. Los ejercicios de estiramiento tienen influencia negativa sobre la fuerza muscular y la potencia, al igual que el entrenamiento cardiovascular a largo plazo o de alta intensidad. Sin embargo, pocas investigaciones han estudiado lo contrario. Objetivo: Identificar si el ejercicio de alta intensidad influye en la flexibilidad muscular de manera aguda. Métodos: Muestra de cuarenta y tres hombres y mujeres jóvenes de ambos sexos de entre 18 y 28 años, con una edad media de 22,88 ± 3,04 años, que practican actividad física durante al menos 6 meses. Para verificar la flexibilidad, se utilizó la prueba de sentarse y alcanzar. Para el entrenamiento de alta intensidad se seleccionó la prensa de piernas (leg press) en 45º. Se realizaron 10 repeticiones a 85% de 1 RM, tanto en pre y post-test. El análisis estadístico se realizó mediante análisis ANOVA y prueba post hoc de Scheffer, con nivel de significación de las diferencias < 0,05. Resultados: La comparación entre el pre y post-test mostró una diferencia estadísticamente significativa respecto al valor basal, desde la cuarta hasta la séptima repetición. Conclusión: Los ejercicios de fuerza en el 85% de 1 RM parecen aumentar significativamente el rango de movimiento de manera aguda y el crecimiento de este rango de movimiento tiene una respuesta de dosis-efecto.
ABSTRACT
Objetivo. Determinar la relación entre la fuerza muscular, la flexibilidad y la postura con la prevalencia de dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros del Ejército Nacional de Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo transversal bajo un modelo de regresión logística múltiple, enfocado en la medición de la fuerza muscular, la flexibilidad y la postura en tripulantes de helicópteros del Ejército Nacional de Colombia. Resultados. 108 tripulantes fueron evaluados, de quienes el 59,3 % presentó dolor lumbar. Se encontró que la fuerza de los músculos extensores de tronco constituyó un factor de protección (OR= 0,98. p<0,05), así como el nivel de actividad física (OR=0,78, p<0,05), mientras que la flexibilidad y el riesgo musculo-esquelético no indicaron asociación (OR=1,0, p>0,05 y OR=1,04, p<0,05, Chi cuadrado 2,80 respectivamente). Conclusión. La fuerza muscular adecuada de los extensores de tronco constituye un factor protector frente al dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros. Sin embargo, es necesario desarrollar más investigaciones en esta población que permitan mayor comprensión de los factores relacionados con el dolor. Las variables intervinientes de contexto, junto con las variables fisiocinéticas, constituyen una red compleja de determinantes del dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros.
Objective. To determine the relationship between muscle strength, flexibility and posture in the prevalence of Low Back Pain (LBP) in helicopter crews (HC) of the National Army of Colombia (NAC). Materials and methods. A cross type study was performed under a multiple logistic regression model, focused on the measurement of muscle strength, flexibility and posture in HC members of the NAC. Results. 108 crewmen were evaluated, the 59.26 % had LBP. It was found that the strength of the trunk extensor muscles was a protective factor (OR=0.98, p<0.05), just as the level of physical activity (OR=0.78, p<0.05), whereas the flexibility and musculoskeletal risk indicated no association (OR=1.0, p>0.05 and OR=1.04, p<0.05, Chi square 2.80 respectively). Conclusion. Adequate muscle strength of the trunk extensors is a protective factor against this health problem. However, more research in this population is needed to achieve a better understanding of the factors related to the LBP. The context and physiokinetic variables constitute a complex structure of determinants of LBP.